Ögonlaser är ett ofta använt samlingsnamn på LASIK, LASEK/ELSA, PRK, PTK och andra metoder som används eller tidigare har används till att behandla optiska synfel med laser.
En ögonlaser är egentligen en ultraviolett excimerlaser som hyvlar av cellager för cellager på de frilagda ytan på hornhinnan. En ögonlaser bränner inte bort vävnad utan snarare skär bort vävnad utan nämnvärd upphettning.
Genom att med ögonlaser ta bort mer vävnad från de centrala delarna av hornhinnan och på det sättet göra hornhinnan mindre böjd så kan man behandla närsynthet. Genom att istället med ögonlaser avlägsna mest vävnad i hornhinnan yttre del kan man göra den mer krökt och på det sättet behandla översynthet (långsynthet).
Se även:
LASIK
LASEK/ELSA
Teknisk information om excimerlaser
Ordet "laser" är en förkortning av Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation. Laser är ljus som befinner sig i ett speciellt tillstånd. I vanligt vitt ljus rör sig ljusvågor av olika storlekar i alla möjliga riktningar. I en laserstråle är vågorna lika stora och rör sig i samma riktning.
Inom ögonsjukvården har man sedan ca 20-25 år använt olika lasertyper för en rad specifika indikationsområden. Med en argonlaser behandlar man t ex näthinnan vid diabetesförändringar, med YAG-lasern behandlar man efterstarr efter en gråstarroperation osv. Varje ögonklinik och många ögonläkare i Sverige har tillgång till en eller flera sådana laserutrustningar för sjukvårdsbruk.
Med den typ av laser som används till behandling av optiska synfel, excimerlaser, är situationen annorlunda. Denna laser används sällan inom sjukvården i övrigt.
Vad är excimerlaser?
Ordet excimer är en sammanfattning av excited dimer. Laserstrålen alstras i en gasblandning av två gaser (dimer), oftast fluor och argon, som genom ett starkt elektriskt fält aktiveras (excited state). Excimerlaserpulsen har en våglängd av 193 nm och befinner sig således inom det ultravioletta ljusområdet.
Olika behandlingsprinciper
Broad beam laser arbetar med en ca 6 till 7 mm bred laserstråle. Hur mycket laserstråle som når hornhinnan regleras med en bländare. Broad beam är den lasertyp man har längst erfarenhet av men används sällan idag.
Vid scanning laser, svävar en liten laserprick (1-2 mm i diameter) mycket snabbt men under ordnade former över den hornhinneyta man ska behandla. Scanning laser kopplas till en "active eye tracker", en anordning som gör det möjligt för lasern att alltid följa ögats rörelser - även om dessa är mycket små. Lasern träffar alltid rätt.
Capio Medoculars excimerlasrar
Lasersystemen kommer från Allegretto och VISX.